艾灸的程度及用量至于灸的程度，前人已經有很成熟的經驗了。如古醫術《醫宗金鑒》上說：“皮不痛者毒淺，灸至知痛為止；皮痛者毒深，灸至不知痛為度。”這是指外科灸療癰瘡毒而言。皮膚感到不疼痛的人是毒淺，艾灸到感覺痛為止。感覺到疼痛的人毒比較深，用艾灸灸到知道痛為止。更具體地說：“凡灸諸病，必火足氣到，始能求愈。然頭與四肢皮肉淺薄，若并灸之，恐肌骨氣血難堪，必分日灸之，或隔日灸之，其艾炷宜小，壯數宜少。有病必當灸巨闕、鳩尾二穴者，必不可過三五壯。背腰下皮肉深厚，艾炷宜大，壯數宜多，使火氣到，始能去痼冷之疾也。” 　

艾灸既是一種溫熱刺激，就必須達到一定的溫熱程度，決不能浮皮潦草，用艾煙薰烤，表熱里不熱，就算是灸法，結果達不到治療的目的，還誤以為灸法無效，這才真正是“灸不三分，是謂徒冤”（白吃苦頭）。古人多主張用直接灸，如《針灸資生經》上說：“下經云：凡著艾得灸瘡發，所患即差，不得瘡發，其病不愈。”這是說每灸必須化膿，病才能痊愈。現在我們除有意識地使用化膿灸法以外，一般灸法不要燒傷太重，成為灸瘡，只要長期施灸，也同樣有效。 　　

總之，一般說直接灸之艾炷，以麥粒大小為適宜，一般成年人，每穴1壯，小兒灸半壯，每次取三、五、七穴為標準。臨床上可適當伸縮艾炷之大小穴位及壯數。如用于外科，灸闌尾炎或疔癰初發時，可在合谷、手三里、闌尾等穴，每次灸百壯左右，一日灸二、三次，會使炎癥消散，促使其化膿，收到意外的效果。^[1]