擇時治療的確是中醫的一大特色，然而，在這股養生熱潮中，記者也發現了不少令人反思的地方：頭伏第一天，中醫館里患者扎堆、排起長龍，之后幾天卻患者寥寥、門庭冷清；除了少數幾個能說出明確疾病的患者外，更多人則是抱著“即便貼不好，也總貼不壞”的態度；更有甚者，指望三伏貼能立竿見影、包治百病……如何摒棄盲從心理，理性看待冬病夏治？記者咨詢了專業醫師。

記者 李曉穎

冬病夏治適用于虛寒證，濕熱體質禁用

冬病夏治來源于《黃帝內經》中“春夏養陽”的原則，利用夏季氣溫高、機體陽氣充沛、體表經絡中氣血旺盛等有利條件，通過內服、外敷的方法來調整人體的陰陽平衡，達到醫治舊疾的目的。

從這一理論出發，衍生出了針灸、理療、按摩等多種冬病夏治的方法，三伏貼便是其中最具代表性的一種。它取材自白芥子、細辛、甘遂等中藥材，有溫肺散寒、開竅通絡、止咳平喘的作用，對部分過敏性疾病、呼吸道疾病、婦科疾病有一定的療效。

和西藥不同，中藥的針對性往往沒有那么強，適應癥也比較寬泛。諸如“陽氣虛弱、四肢不溫”的描述，用在很多人身上似乎都無大礙。于是，一些人抱著“有病治病、無病強身”的態度，希望可以借此達到包治百病的效果。這讓中醫內科的王主任哭笑不得：“再厲害的治病手段，也總有‘能’與‘不能’。對三伏貼來說，屬虛寒證的疾病就是‘能’的范疇。有的人長期咳嗽，CT一看都支氣管擴張了，還來做貼敷，殊不知自己是濕熱體質，不宜冬病夏治。”

三伏貼三年一周期，不必“扎堆”頭一天

采訪中記者發現，很多患者將三伏貼敷視為重頭戲，每年都趕在頭伏、中伏和末伏的第一天來醫館，認為錯過這個點，效果就大不如前了。成人每次貼敷的時間在4-6小時，兒童也需2-4小時。如此一來，來得晚的患者根本排不上隊。冬病夏治當真刻不容緩嗎？執業中醫師姚望德告訴記者，其實，三伏天里的任何一天都可以貼敷，只要能保證前后間隔時間在7-10天左右，就能得到不錯的效果，不必拘泥于某一天，或因錯失“良機”而懊惱不已。

其次，三伏貼也好，針灸也好，冬病夏治始終只是一種輔助療法，治療期間不應停用日常藥物。同時，要打消“包治百病”的念頭，不要指望今夏敷了三伏貼，冬天就徹底痊愈。冬病夏治有一個漸進的過程，一般三年一個周期，堅持下來便會有階段性的效果。三伏和三九，分別對應著中醫最重視的兩大節氣，夏天溫陽、冬天驅寒，兩者呼應就能護生正氣、防治外邪，形成一個良性的循環。因此，短期內如果沒有成效也不必灰心，虛寒證的病情重在溫陽和鞏固。

節氣灸擅調臟腑，三伏貼“溫陽”更勝

提到三伏貼，很多人便會自然而然地想到另一種和節氣息息相關的治療方法節氣灸。我們常說的針灸，實則包括兩部分，分別是“針”和“灸”，“針”指扎針，“灸”指艾灸，節氣灸就是艾灸的一種。和三伏貼一樣，節氣灸也是在特定的時令節氣，選擇腧穴進行艾灸，以達到溫壯元陽、激發經氣、調動機體潛能、提高季節應變能力等作用。

既然如此，兩者的區別在哪里，患者要如何選擇呢？王主任告訴記者，節氣灸對消化系統的療效更好。中醫認為，臟腑功能失調會引發一系列健康問題，節氣灸的作用正在于糾正臟腑失調，緩解消化不暢等癥狀。相比之下，三伏貼的局限在于需要皮膚吸收，在調整人體經絡、臟腑、氣血等方面要遜于節氣灸。而在藥物溫陽，治療虛寒證的疾病方面，三伏貼的作用則要優于針灸。

另外，中醫雖有“治未病”的理念，提倡預防在前，節氣灸也正是符合這一精神的養生療法，不過，對于三伏貼的治未病作用，目前還沒有成熟的研究，還是以輔助治療為主。純做預防用途的話，目前不提倡。